Pflegenavigator

Welche Leistungen nach § SGB XI gibt es
(Leistungen der Pflegekasse)

 

Vertragsart

Art der Leistung

Preis €

Betreuung § 45 Betreuung 29,40 €
Betreuung § 45 Einsatzpauschale § 45 4,84 €
Verhinderungspflege Stundenweise Verhinderungspflege 35,00 €
Verhinderungspflege Einsatzpauschale § 39 4,84 €
SGBXI P1: Aufnahmeprozess 70,56 €
SGBXI P2: Folgebesuch zur Aktualisierung der Pflege 35,28 €
SGBXI P3:Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 SGBXI 61,74 €
SGBXI P4: Gezielte Förderung der Selbständigkeit 15,88 €
SGBXI P5: Einsatz für unvorhersehbare Bedarfe 38,81 €
SGBXI P6: Sicherheitsbesuch 8,82 €
SGBXI K1: Kleine Morgen-/Abendtoilette mit Hilfe beim Aufsuchen/Verlassen des Bettes 15,88 €
SGBXI K2: Kleine Morgen-/Abendtoilette 13,52 €
SGBXI K3: Große Morgen-/Abendtoilette mit Hilfe beim Aufsuchen/Verlassen des Bettes 25,87 €
SGBXI K4: Große Morgen-/Abendtoilette 22,34 €
SGBXI K5: Positionierung/Lagerung 7,06 €
SGBXI K6: Gezielte Mobilisation 15,88 €
SGBXI K7: Kleine Mobilisation 7,06 €
SGBXI K8: Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 15,88 €
SGBXI K9: Hilfe bei der Nahrungsaufnahme einer Zwischenmahlzeit 5,88 €
SGBXI K10: Sondenkost bei implantierter Magensonde 11,76 €
SGBXI K11: Unterstützung bei Ausscheidungen 7,06 €
SGBXI K12: Kleine Unterstützung bei Ausscheidungen 3,53 €
SGBXI K13: Hilfestellung beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 7,06 €
SGBXI K14: Hilfe beim Bekleidungswechsel /Aufstehen /Zubettgehen 8,82 €
SGBXI B1: Pflegerische Betreuungsmaßnahmen 29,40 €
SGBXI B2: Kleine pflegerische Betreuungsmaßnahmen 8,82 €
SGBXI H1: Reinigung der Wohnung 5,88 €
SGBXI H2: Wechseln und Waschen der Wäsche und Kleidung 2,94 €
SGBXI H3: Wechseln der Bettwäsche 3,23 €
SGBXI H4: Einkaufen 3,53 €
SGBXI H5: Zubereitung einer warmen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen (nicht Essen auf Rädern) 15,88 €
SGBXI H6: Zubereitung einer sonstigen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen 4,70 €
SGBXI H6: Zubereitung einer sonstigen Mahlzeit (3. Einsatz) 3,53 €
SGBXI Einsatzpauschale 4,84 €
SGBXI Einsatzpauschale (Ehepartner) 2,42 €
SGBXI Einsatzpauschale ungünstige Tage (Sonn- und Feiertage) 5,32 €
SGBXI Einsatzpauschale Ehepartner ungünstige Tage (Sonn- und Feiertage) 2,66 €

Welche Ansprüche haben Sie wenn Sie in einen Pflegegrad eingestuft sind:

Übersicht über die wichtigsten Leistungen mit Leistungshöhen:

Leistungsarten

Pflegegrad 1

Pflegegrad 2

Pflegegrad 3

Pflegegrad 4

Pflegegrad 5

Pflegegeld

/ Monat

----

316,-€

545,-€

728,-€

901,-€

häusliche Pflegehilfe

/ Monat

----

689,-€

1.298,-€

1.612,-€

1.995,-€

Verhinder­ungspflege

/ Jahr

----

1.612,-€

1.612,-€

1.612,-€

1.612,-€

Kurzzeit­pflege (stat.)

/ Jahr (ambulant)

----

----

1.612,-€

806,-€

1.612,-€

806,-€

1.612,-€

806,-€

1.612,-€

806,-€

Wohn­umfeld­verbesserung

/ Maßnahme

4.000,-€

4.000,-€

4.000,-€

4.000,-€

4.000,-€

Entlastungsbetrag, §45b

 

125,-€*

125,-€

125,-€

125,-€

125,-€

Teil­stationär (Tagespflege)€ / Monat

----

689,-€

1.295,-€

1.612,-€

1.995,-€

Pflege­hilfsmittel

(40€/ Monat)

Hilfsmittel (Rollator; Toiletten­stuhl, …)

Wohn­gruppen­zuschlag

/ Monat

214,-€

214,-€

214,-€

214,-€

214,-€

Voll­stationäre Pflege

/ Monat

125,-€

770,-€

1.262,-€

1.775,-€

2.005,-€

Was bedeutet Behandlungspflege

Die Behandlungspflege nach Sozialgesetzbuch Fünf (SGB V) umfasst ausschließlich medizinische Leistungen.

Die Behandlungspflege wird von Ihrem Arzt angeordnet und von unserem ausgebildeten Fachkräften, bei Ihnen zu Hause durchgeführt, wie z. B. das Anziehen von Kompressionsstrümpfe.

 

Abgrenzung zur Grundpflege

Behandlungspflege und Grundpflege unterscheiden sich wie folgt: Beide Formen sind Teile der häuslichen Krankenpflege, jedoch umfasst die Grundpflege nicht die vom Arzt angeordneten Maßnahmen sondern nur die Hilfeleistung bei der Bewältigung des Alltags. Hierunter fallen beispielsweise die Körperpflege, das Anreichen des Essens und An- und Auskleiden unserer pflegebedürftigen Kunden. Diese Form der Pflege wird in der Regel von der Pflegekasse, nicht von der Krankenkasse gezahlt. Auch die Grundpflege kann auch von einem professionellen Pflegedienst durchgeführt werden. Sie wird im Vergleich mit der Behandlungspflege als die leichter durchzuführende Pflegeform angesehen, doch pflegedürftige Menschen sind grundsätzlich auf ganzheitliche Pflege angewiesen sind.

Was beinhalten hauswirtschaftliche Leistungen:

 

Hilfe bei der Haushaltsführung beinhaltet Folgendes:

  1. Das Einkaufen der Gegenstände des täglichen Bedarfs
  2. Das Kochen (einschließlich der Vor- und Zubereitung der Bestandteile der Mahlzeiten)
  3. Das Reinigen und Aufräumen der Wohnung, hierzu gehören:
    • sowohl einfache als auch aufwändige Aufräumarbeiten, wie z.B. Tisch decken/abräumen
    • spülen, Spülmaschine nutzen einschließlich Reinigen des Spülbereichs
    • Staub wischen
    • Böden wischen
    • Staubsaugen
    • ebenerdige Fenster putzen
    • Wäsche wechseln (Handtücher)
    • Wäsche waschen
    • Wäsche falten und bügeln
    • Bett beziehen
    • Müll entsorgen

 

Nicht erlaubt sind:

  • Grundreinigung
  • Reinigung von Ferienhäusern/-wohnungen
  • Gartenarbeiten, Hausmeisterdienste
  • Aus versicherungsrechtlichen Gründen ist in keinem Fall das Steigen auf Leitern erlaubt.

 

Kleine Besorgungen gemeinsam oder alleine:

  • Spazieren gehen
  • Gemeinsam einkaufen gehen/bummeln
  • Begleitung zu Terminen/Arztfahrten
  • Wäsche waschen
  • Staubwischen
  • Staubsaugen
  • Aufräumen
  • Fensterputzen
  • Reinigung der Wohnung
  • Individuell zusammenstellbar
  • Zimmerpflanzen gießen

 

Zusätzliche kostenlose Services:

  • Unterstützung und Organisation von Dienstleistungen
  • Vermittlung Hausmeisterservice
  • Vermittlung 24-Stunden-Hausnotrufsystem
  • Organisation von Hilfsmitteln wie z.B. Rollstuhl, Badewannenlifter etc.
  • Vermittlung von Essenservice (Mittagessen ausliefern)
  • Vermittlung von Fußpflege
  • Vermittlung Friseur

 

Unsere Kooperationspartner:

  • Sanitätshaus Thormann
  • Sanitätshaus Krämer
  • Alle gebietsnahen Apotheken
  • Johanniter Hausnotruf
  • DRK Hausnotruf
  • Pflegeschule WKK Heide